إسترجاع مصاريف العلاج - الصندوق الوطني للتأمين على المرض

حدّد الصندوق ثلاث صيغ تكفّل حتى يتسنى للمضمون الإجتماعي اختيار صيغة من بين المنظومات العلاحية الثلاث وذلك حسب مقتضيات الأمر عدد 1367 لسنة 2007 المؤرخ في 11 جوان 2007، وهي كالآتي المنظومة العلاجية العمومية : صيغة تكفل بالخدمات الصحيّة تقوم على أساس تنسيق مختلف مراحل العلاج والخدمات المسداة بالهياكل الصحيّة العموميّة الراجعة بالنظر لوزارة الصحة العموميّة ومصحات الضمان الإجتماعي والهياكل الصحيّة العموميّة الأخرى المتعاقدة مع الصندوق المنظومة العلاجية الخاصة : صيغة تكفل بالخدمات الصحيّة تقوم على أساس تنسيق مختلف مراحل العلاج والخدمات الصحيّة عن طريق طبيب متعاقد يختاره المضمون الإجتماعي ويطلق عليه في ما يلي "طبيب العائلة" نظام إسترجاع المصاريف : صيغة تكفل بالخدمات الصحيّة تقوم على تلقي العلاج لدى مختلف مقدمي الخدمات الصحيّة في القطاعين العمومي والخاص المتعاقدين وتسديد المصاريف المنجزة عنها من قبل المضمون الإجتماعي وإرجاعها لاحقا من الصندوق في حدود نسب التكفل المتعلّقة بالخدمات الصحيّة المسداة بعنوان النظام القاعدي وعلى أساس الأسعار المرجعية للأدوية